О направлении

 

лечение катаракты в Москве

Катаракта – офтальмологическая патология, характеризующаяся различными по степени выраженности помутнениями вещества или капсулы хрусталика, которые сопровождаются ухудшением зрения. Если переводить с греческого, «катаракта» означает «ниспадающий» или «водопад». В древности греки считали, что серый цвет зрачка при данном заболевании - это пленка, которая, подобно водопаду, опускается сверху (ниспадает) на зрачок, лишая человека зрения. 

Катаракта является одним из самых распространенных приобретенных заболеваний глаза. Формирование помутнений в хрусталике может происходить в разном возрасте и быть индуцировано различными факторами: старением организма, химическими веществами, ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением, воспалением, обменными и иммунными нарушениями, заболеванием внутренних оболочек глаза, контузией, проникающими ранениями глаза и другими причинами. 

Катаракту разделяют на врожденную и приобретенную. Врожденные помутнения хрусталика составляют 60% всех дефектов органа зрения у детей и являются главной причиной врожденной слепоты и амблиопии. Приобретенные катаракты делят на начальные, незрелые, зрелые и перезрелые. На начальной стадии зрение снижается незначительно. При зрелой и перезрелой катаракте предметное зрение отсутствует, глаз воспринимает только свет. 

Признаки катаракты

  • Двоение предметов.

  • Появление «мушек» или плавающих пятен перед глазами.

  • Трудности при чтении, вызванные нарушением контраста между текстом и фоном.

  • Желание снять очки. Качество зрения на начальном этапе болезни как правило не снижается. По времени данный период может длиться от 1-3 до 10-15 лет. 

    Диагностика катаракты

    Диагноз устанавливают на основании жалоб больного на нарушение зрения, а также результатов специальных офтальмологических исследований:

    • определения остроты зрения (визометрия);

    • определения уровня внутриглазного давления (тонометрия);

    • осмотра переднего отрезка глаза при помощи щелевой лампы (биомикроскопия);

    • определения границ поля зрения (периметрия);

    • осмотра сетчатки и диска зрительного нерва (офтальмоскопия);

    • ультразвукового исследования. 

Лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты глаза с помощью капель малоэффективно.

удаление катаракты

В последние десятилетия стандартом хирургии катаракты стала ультразвуковая факоэмульсификация, впервые примененная доктором Kelman в начале 70-х годов прошлого столетия. 

Операция заключается в том, что через минимальный разрез (обычно менее 3 мм) в переднюю камеру вводится наконечник ультразвукового прибора – факоэмульсификатора. Под воздействием ультразвуковых колебаний происходит дробление вещества хрусталика до состояния эмульсии. Затем, по системе трубок, хрусталиковые массы выводятся из глаза. После этого в хрусталиковую сумку имплантируется линза определенной оптической силы. 

В Офтальмологической клинике EMC врачи используют самую совершенную комбинированную фако-витрео машину «Constellation Vision System» фирмы Alcon (США). Во время операции примененяются только одноразовые ножи, высокоочищенные растворы-вискоэластики, которые защищают роговицу. Это позволяет проводить экстракцию мутного хрусталика через минимальные самогерметизирующиеся разрезы, не требующие наложения швов, что значительно снижает травматизацию глазного яблока и риск возникновения послеоперационных осложнений. Благодаря этому пациент может быть отпущен домой сразу после операции, а послеоперационный период сокращается до 2-3 недель. 

В большинстве случаев возможно проведение малотравматичной, бесшовной методики, описанной выше. В случае запущенной, осложненной катаракты применение описанной выше методики противопоказано. В этом случае производится экстракапсулярная экстракция мутного хрусталика (больший разрез, послеоперационные швы). 

Выбор искусственных оптических линз (искусственных хрусталиков) очень широк, начиная с простых сферических и асферических, до линз, позволяющих читать без очков (мультифокальных) и корригирующих астигматизм (торических). В Офтальмологической клинике EMC доктор порекомендует вам самый современный американский, немецкий, английский или швейцарский хрусталик, который подходит именно вам. 

Рекомендации после удаления хрусталика

Для того, чтобы послеоперационный период проходил без осложнений и в кратчайшие сроки, следует:

  • стараться не спать на стороне оперированного глаза в течение первой недели;

  • не тереть оперированный глаз и не нажимать на него;

  • после душа в течение первых 2-х недель закапывать дезинфицирующие капли;

  • на улице пользоваться солнцезащитными очками;

  • не подвергать оперированный глаз резким температурным перепадам: первый месяц необходимо воздержаться от посещения сауны, бани, парной;

  • в течение месяца после операции воздержаться от выполнения физических работ, связанных с подъемом тяжестей и длительным наклоном туловища;

  • придерживаться рекомендаций вашего лечащего врача. 

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта – нарушение прозрачности сохраненной задней капсулы хрусталика – может стать одной из основных причин снижения зрения в различные сроки после операции. Образование вторичных помутнений задней капсулы после экстракции катаракты связывают с регенераторной активностью хрусталиковых эпителиальных клеток. Пролиферация клеток и начало фиброобразования начинается с экваториальной зоны капсульного мешка и постепенно захватывает все большую площадь до оптической зоны, что и приводит к снижению зрения. В этом случае зрение может быть восстановлено путем рассечения или иссечения задней капсулы. 

В Офтальмологической клинике ЕМС (г. Москва) проводится YAG-лазерная капсулотомия на самом современном YAG-лазере фирмы NIDEK (Япония), что обеспечивает минимальную травматичность операции и минимальный риск возникновения операционных и послеоперационных осложнений. 

Единственный способ лечения катаракты – хирургическое удаление мутного хрусталика. После операции катаракты вы сможете вернуться к нормальной жизни: работать, читать, смотреть телевизор. 

Удаление катаракты, выполненное опытным хирургом, представляет собой простую, быструю и безопасную операцию.

Врачи и персонал

ШИЛОВА Наталья
Офтальмолог-хирург
Султанова Эльмира Османовна – офтальмолог-хирург офтальмологической клиники ЕМС. Дообследование во втором мнении.
СУЛТАНОВА Эльмира
Офтальмолог-хирург, витреоретинальный хирург. Врач высшей категории, к.м.н.
Самохина Надежда Ильдаровна - офтальмолог-хирург офтальмологической клиники ЕМС.
САМОХИНА Надежда
Офтальмолог-хирург
Игнатьев Сергей Геннадьевич – офтальмолог офтальмологической клиники ЕМС. Показания к проведению витрэктомии.
ИГНАТЬЕВ Сергей
Офтальмолог-хирург. к.м.н.