Суточное

мониторирование ЭКГ

(Холтер)

О направлении

суточное мониторирование ЭКГХолтеровский мониторинг, или суточная регистрация электрокардиограммы – это предложенный американским ученым Норманном Холтером метод инструментальной диагностики. Метод предполагает безостановочную регистрацию ЭКГ на протяжении суток и более, в зависимости от показаний.

Электрокардиограмма регистрируется портативным рекордером, который пациенту следует носить весь период исследования. Регистратор обычно закрепляется на поясе или носится на ремне через плечо.

Показания к проведению холтеровского мониторирования

Показаниями для проведения исследования являются:

  • любые виды нарушений ритма и проводимости сердца;

  • жалобы пациента на ощущение сердцебиения или перебои в работе сердца;

  • неясные потери сознания;

  • контроль за функционированием электрокардиостимулятора;

  • безболевая форма ишемической болезни сердца (данные, полученные при холтеровском мониторинге, не могут быть единственным критерием для диагностики ИБС).

Мониторинг по Холтеру, даже если он производится на протяжении нескольких суток, не имеет высокой отрицательной предсказывающей ценности. Это значит, что если за время мониторинга не был выявлен определенный феномен, с подозрениями на который и был применен этот вид диагностики, полученные данные нельзя трактовать как отсутствие этого феномена.

Как проводится холтер-мониторирование

Холтеровский мониторинг предполагает соблюдения пациентом привычного режима дня. Это значит, что человек работает, гуляет, отдыхает согласно привычному для себя образу жизни. Дополнительно к записи ЭКГ, пациент самостоятельно ведет дневник, где отмечает время появления неприятных ощущений со стороны сердечно-сосудистой системы, а также время приема лекарственных препаратов и смену режима физической активности. Снижение нагрузок мониторинг по Холтеру не предполагает – то есть пациенту желательно выполнять обычные бытовые задачи.

Расшифровка ЭКГ  

Анализ записанной электрокардиограммы производится на дешифраторах, роль которых чаще всего выполняет компьютер с соответствующим программным обеспечением. Современные устройства для холтеровского мониторинга способны автоматически производить первичную классификацию зарегистрированных за время исследования данных, что впоследствии упрощает и ускоряет процесс расшифровки ЭКГ врачом. В то же время ни один алгоритм автоматического анализа электрокардиограмм не является совершенным, а потому каждая запись обязательно анализируется и корректируется врачом.

Врачи и персонал

Игнатьева Оксана Алексеевна - кардиолог клиники сердца и сосудов ЕМС. Холтер ЭКГ при перебоях в работе сердца.
ИГНАТЬЕВА Оксана
Кардиолог, специалист по эхокардиографии и функциональной диагностике. Руководитель клиники сердца и сосудов, к.м.н.
Дягилева Мария Владимировна - кардиолог клиники сердца и сосудов ЕМС. Суточная регистрация электрокардиограммы.
ДЯГИЛЕВА Мария
Кардиолог, врач высшей категории. Специалист по эхокардиографии и функциональной диагностике
Буракова Наталья Вячеславовна - кардиолог клиники сердца и сосудов ЕМС. Холтеровский мониторинг.
БУРАКОВА Наталья
Кардиолог. Специалист по эхокардиографии и функциональной диагностике, врач высшей категории