Размер шрифта:
А
А
А
Цвет:
Изображения
выклвкл

Настройки:

Настройки шрифта:

Выберите шрифт Arial Times New Roman

Интервал между буквами (Кернинг): Стандартный Средний Большой

Выбор цветовой схемы:

Закрыть панель Вернуть стандартные настройки

Рак щитовидной железы

лечение рака щитовидной железы в Москве

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, расположенный на передней поверхности шеи. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3), участвующие в регуляции обмена веществ.

Факторы риска

Причины возникновения рака щитовидной железы на сегодняшний день не установлены, но в ходе исследований выявлены определенные факторы риска, в том числе:

  • Некоторые доброкачественные заболевания щитовидной железы (увеличение щитовидной железы (зоб); узелки щитовидной железы (аденомы); воспалительные заболевания  щитовидной железы (тиреоидит). Гипотериоз и гипертириоз не являются факторами риска.

  • Воздействие радиации. Пациенты, которым проводилась лучевая терапия органов в области шеи, находятся в группе риска на протяжении нескольких лет после лечения. Воздействие высоких доз радиации в результате техногенных катастроф, как во время аварии на Чернобыльской АЭС, также может причиной развития онкологических заболеваний щитовидной железы.

  • Наследственная аномалия генов. Незначительный риск развития щитовидный железы связан с наследованием гена, вызывающего семейный аденоматозный полипоз тостой кишки.

Пол также имеет значение: более распространен рак щитовидной железы у женщин.  


Типы рака щитовидной железы:

  • Папиллярный (наиболее распространенный тип рака щитовидной железы, для которого характерен медленный рост, чаще встречается у молодых людей, преимущественно у женщин).

  • Фолликулярный (менее распространенный типа рака щитовидной железы, встречается чаще у молодых людей и людей среднего возраста).

  • Папиллярный и фолликулярный типы рака относятся к дифференцированному раку щитовидной железы. Тактика лечения схожа. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

  • Медуллярный (редкий тип злокачественных опухолей щитовидной железы, в  большинстве случаев генетически обусловлен).

  • Анапластический (редкий и наиболее агрессивный тип рака щитовидной железы. Как правило, развивается после 60 лет).

  • Лимфома щитовидной железы (данный  тип рака развивается из лимфатической ткани щитовидной железы, большинство видов лимфомы щитовидной железы относятся к неходжкинским лимфомам).

Симптомы

У большинства пациентов рак щитовидной железы прогрессирует очень медленно. Наиболее частым симптомом является безболезненный узел в шее, который постепенно увеличивается в размерах.

Среди других возможных симптомов:

  • Осиплость голоса которая возникает без видимых причин и не проходит в течение нескольких недель

  • Нарушения глотания – в случае сдавления опухолью пищевода

  • Нарушения дыхания – при сдавлении опухолью трахеи

При обнаружении опухолевого образования в области щитовидной железы необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В большинстве случаев опухоль вызвана не онкологическим заболеванием.

Диагностика и лечение

В нашей клинике диагностику и лечение рака щитовидной железы проводит команда специалистов, имеющих большой опыт в данной области.  В неё входят: эндокринологи, онкологи, хирурги, специализирующиеся на лечении опухолей головы и шеи, радиологи и при необходимости другие специалисты.  

Диагностика рака щитовидной железы начинается с осмотра врача, который оценивает изменения в щитовидной железе и наличие факторов риска.

Врач может назначить такие исследования, как:

  • Анализы крови для оценки функции щитовидной железы
  • Ультразвуковое исследование. Специфических признаков, позволяющих установить диагноз рака щитовидной железы по УЗИ не существует, но некоторые признаки позволяют заподозрить злокачественное образование.
  • Тонкоигольная биопсия
  • Core биопсия

При установленном диагнозе рака щитовидной железы проводят дальнейшие исследования (МРТ, КТ, ПЭТ/КТ, проверка состояния голосовых связок) для определения размеров и локализации опухоли и ее распространения в организме.

К сожалению, никакое исследование не может подтвердить с полной уверенностью раковую природу кроме гистопатологического анализа узла.  Для этого перед операцией выполняется тонкоигольная биопсия. При обнаружении раковых клеток в биоптате принимается решение о полном удалении щитовидной железы. Если в исследованном  материале гистологи не обнаружили рака, и узел является единственным, то принимается решение о гемитиреоидэктомии (удалении соответствующей доли щитовидной железы). В ходе операции выполняется срочное гистологическое исследование – экспресс-биопсия. В случае выявления опухолевых клеток, щитовидная железа удаляется целиком. При их отсутствии объем вмешательства ограничивают гемитиреоидэктомией (удалением доли).

Удаление шейных лимфоузлов проводится только в том случае, если до операции был установлен диагноз злокачественное новообразование.

В Европейском медицинском центре операции выполняют специализированные онкохирурги, владеющие всем спектром операций на щитовидной железе, использующие самые современные мининвазивные технологии лечения, в том числе эндоскопическую и роботизированную тиреоидэктомию.

Эндоскопическая тиреоидэктомия

Хирургические манипуляции осуществляются через разрез на шее шириной 2-3 см при помощи микроинвазивных инструментов под контролем эндоскопа. Визуальный контроль над процедурой обеспечивает мини-видеокамера, которая располагается на конце эндоскопического инструмента.

Роботическая тиреоидэктомия

Абсолютно новая технология проведения эндоскопической операции при помощи хирургического робота Da Vinci. Трехмерная визуализация и многократное увеличение операционного поля позволяют хирургам проводить манипуляции с высочайшей точностью. При этом разрезы выполняются в области подмышечной впадины или за ухом, что позволяет избежать послеоперационных рубцов на видимых участках шеи и лица. 

В 2014 году хирургом EMС, специалистом в области головы и шеи доктором Рене Милье впервые в России проведена тотальная тиреоидектомия с помощью робота Da Vinci.

После тиреоидэктомии пациентам всегда необходимо заместительное лечение. Пациенту назначается препарат с гормонами щитовидной железы, идентичными собственным гормонам. Это лечение не ведет к набору веса, изменению внешности и фигуры, не влияет на умственные и физические способности, а также возможность иметь детей.

Рейтинг: 
Средняя: 3.4 (голосов: 5)

Врачи и персонал

Милье Жан-Рене - Оториноларинголог-хирург, онкохирург
Оториноларинголог-хирург, онкохирург
Ведущий специалист Клиники оториноларингологии по специализации "Хирургия лица и шеи"
Элькун Геннадий Борисович – оториноларинголог-хирург клиники оториноларингологии, хирургии головы и шеи ЕМС. Второе мнение в бариатрической хирургии.
Оториноларинголог-хирург
Врач высшей категории, профессор, д.м.н
Лобков Алексей Вячеславович - челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог клиники оториноларингологии, хирургии головы и шеи ЕМС. Радиолучевое лечение онкологии ЛОР-органов
Челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог

Отзывы

Гузель
Казань

Здравствуйте! Хотелось бы немножко рассказать, как я нашла самого лучшего доктора! Когда уже казалось шансов на спасение не оставалось, знакомый доктор порекомендовал мне Владимира Борисовича Носова. Он тогда так и сказал,что Владимир Борисович - самый лучший гинеколог-онколог по раку яичников во всем мире, и если он не ( подробнее )

Здравствуйте! Хотелось бы немножко рассказать, как я нашла самого лучшего доктора! Когда уже казалось шансов на спасение не оставалось, знакомый доктор порекомендовал мне Владимира Борисовича Носова. Он тогда так и сказал,что Владимир Борисович - самый лучший гинеколог-онколог по раку яичников во всем мире, и если он не сможет тебе помочь, то дальше не стоит пробовать даже Израиль, который на тот момент рассматривался мной. Я полностью потом в этом убедилась! И спасибо, что Владимир Борисович смог помочь мне! Понимая, что на кону стоит жизнь, за таким доктором, как Владимир Борисович, я бы полетела куда угодно! Огромную благодарность хотелось бы выразить клинике ЕМС за то, что она существует! За то, что создаёт такие условия для лучших врачей, готовых работать в России! Спасибо за возможность получать лечение по европейским стандартам, с применением высокотехнологического оборудования, не выезжая за пределы родной страны! С неземными словами благодарности обращаюсь к самому лучшему доктору и просто замечательному человеку - Носову Владимиру Борисовичу! Хочу сказать бесконечное и многократное спасибо за то, что Вы спасли меня. Спасибо за Ваши высочайшие навыки и профессионализм, каждодневные старания, нелёгкий труд, золотые руки, большое и доброе сердце, чистую и бескорыстную душу, чуткое и доброжелательное отношение к больным. За то, что Ваш труд необъятен и свят! Вы очень нужны больным! Спасибо за Ваше умение и способность найти подход к самым тяжёлым больным, заслужить их доверие, что является немаловажным фактором в исцелении больного. Благодаря Вашему подходу, терпению, чистому желанию помочь больному, что так же в наши дни является очень редким качеством,и благодаря высокому профессионализму Вам удается своевременно выявить даже малейшие изменения. В течение года Вы меня лечили, спасали, возвращали меня к жизни. По сей день Владимир Борисович проявляет ко мне заботу, внимание и активное участие в поддержании здоровья, настроения и жизнеспособности.Здоровья Вам на долгие годы, Владимир Борисович,оставайтесь таким же! Низкий Вам поклон и сердечное спасибо за внимание, сочувствие и помощь! Сама пишу слова благодарности, а на глазах наворачиваются слезы радости.Если бы не Вы, я бы давно уже была на том свете. Вы нашли способы лечения, подарили жизнь моим близким, моей семье, мне. Спасибо Вам! ( Скрыть )

Все отзывы

Истории лечения

Лечение рака легкого с метастазом в головном мозге

Пациенту с метастатическим раком легкого была проведена химиолучевая терапия и радиохирургия.

22.03.2017
Все