Избыточная масса тела: эстетическая проблема или болезнь?

Рассказывает Ольга Яцишина,

эндокринолог, к.м.н.

Существует крылатая фраза: «Хорошего человека должно быть много». Но так ли это?

Чем опасна избыточная масса тела?

Еще античный врач Гиппократ заметил, что «чрезвычайно тучные люди гораздо скорее умирают, чем худые». Исследования последних лет показали, что избыточная масса тела и ожирение тесно связаны с такими серьезными заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа. При наличии лишнего веса у человека повышается риск развития артрозов, желчнокаменной болезни, рака толстого кишечника, варикозного расширения вен. У женщин ожирение сопровождается нарушениями менструального цикла, ановуляцией (отсутствие овуляции), бесплодием, гиперплазией, а также полипозом эндометрия и матки. У мужчин избыточный вес может быть причиной нарушения половой функции, бесплодия и задержки полового созревания у мальчиков.

Сегодня ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что ожирение - хроническое рецидивирующее заболевание, причем одно из самых распространенных – в настоящее время каждый четвертый житель нашей планеты имеет избыточную массу тела.

Каковы причины развития избыточной массы тела?

Избыточный вес развивается в том случае, когда количество поступающей с пищей энергии превышает энергетические затраты организма – создается положительный энергетический баланс, и избыточные запасы энергии откладываются в виде жиров.

Однако бывают ситуации, когда вы придерживаетесь здорового образа жизни, ваше питание сбалансировано, вы много двигаетесь, но продолжаете неуклонно набирать вес. В этом случае, перед тем как заниматься снижением веса, необходимо посетить врача-эндокринолога, который назначит вам необходимое обследование, чтобы исключить гормональные нарушения, которые могут быть причиной ожирения. Если в работе эндокринной системы существуют проблемы, специалист скорректирует курс лечения, направленный на снижение веса.

Лечение ожирения

Лечение направлено на ограничение энергии, поступающей в организм с продуктами питания, и увеличение ее расхода. В основе терапии лежит рациональное сбалансированное питание. Врач-эндокринолог анализирует пищевой рацион пациента, выявляет нарушения режима питания и образа жизни, которые привели к избыточной массе тела, планирует поэтапную программу лечения.

Важным этапом в лечении избыточного веса является регулярная физическая активность. Для увеличения расхода энергии наиболее эффективны ходьба в быстром темпе, бег, плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах. Рекомендуется постепенное увеличение длительности и интенсивности нагрузок в зависимости от вашего начального уровня физической активности и общего состояния здоровья.

Сегодня в средствах массовой информации широко пропагандируются различные методики снижения массы тела, не требующие никаких усилий со стороны человека, желающего похудеть («худеем во сне», прием различных «умных» таблеток и биологически активных добавок для снижения веса). К сожалению, чудес не бывает. И вряд ли стоит питать иллюзии, ожидая снижения веса, не изменив при этом образ жизни и питания.

Ставьте реальные цели

Многие, особенно это касается прекрасной половины человечества, хотят получить ощутимый эффект в рекордные сроки. Однако последние исследования в эндокринологии показывают, что реальную пользу, а не вред здоровью приносит медленное, поэтапное снижение веса – на 5-10% от исходной массы тела в течение 5-6 месяцев или 0,5-1 кг в неделю. В этом случае уменьшение массы тела происходит именно за счет жировой ткани. Если морить себя голодом, Вы, конечно, похудеете за короткий срок. Но как только вы вернетесь к своему обычному пищевому рациону, вы, скорее всего, наберете не только потерянные с таким трудом килограммы, но и поправитесь еще – так организм заботится о вас, пытаясь защитить себя от истощения, помня предшествующий стресс голодания. Кроме того, быстрое снижение веса пагубно отражается на состоянии кожи.

В заключение хочется отметить, что основной принцип лечения ожирения, который практикуется специалистами Европейского медицинского центра, – это комплексный индивидуальный подход к пациенту, требующий участия специалиста-эндокринолога, определение реальных, достижимых целей, длительное наблюдение пациента с выявлением и коррекцией факторов риска и сопутствующих заболеваний.

Ольга Яцишина